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腔靜脈濾器

描述:關(guān)于下腔靜脈濾器的臨床應(yīng)用結(jié)果已有很多報(bào)告,不同類型的濾器看來沒有很大的療效差別,一般而言,腔靜脈維持通暢率為90%左右,肺動(dòng)脈栓塞復(fù)發(fā)率低于10%。至今尚未見多中心的、隨機(jī)的前瞻性研究。各種濾器的應(yīng)用中都遇到過移位等并發(fā)癥,好在發(fā)生率較低,臨床上可以接受。

更新時(shí)間:2024-11-29
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廠商性質(zhì):代理商
詳情介紹

良好的濾器應(yīng)具備以下特點(diǎn):

(1)濾器的綜合投影面積?。▽?duì)血流阻力低);

(2)容易釋放;

(3)生物相容性好;

(4)彈性好,抗腐蝕性好;

(5)無促凝血作用;

(6)非鐵磁性;

(7)可回收性(放置后一段時(shí)間經(jīng)微創(chuàng)方法取出體外);

(8)維持腔靜脈全開放;放置后不再發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞;

(9)不損傷下腔靜脈,不會(huì)移位。

可回收濾器在市場(chǎng)上有售,但未經(jīng)過FDA準(zhǔn)可正式使用,“可回收"特性只能在濾器與靜脈壁連接處全上皮化后很短時(shí)間內(nèi)才能實(shí)現(xiàn),臨床上實(shí)際需要放置更長(zhǎng)的時(shí)間來幫助病人渡過難關(guān)(靜脈及盆腔手術(shù)等)。所以,如果使濾器在腔靜脈內(nèi)保持更長(zhǎng)時(shí)間后能夠安全回收是研究的一個(gè)目標(biāo)。

關(guān)于下腔靜脈濾器的臨床應(yīng)用結(jié)果已有很多報(bào)告,不同類型的濾器看來沒有很大的療效差別,一般而言,腔靜脈維持通暢率為90%左右,肺動(dòng)脈栓塞復(fù)發(fā)率低于10%。至今尚未見多中心的、隨機(jī)的前瞻性研究。各種濾器的應(yīng)用中都遇到過移位等并發(fā)癥,好在發(fā)生率較低,臨床上可以接受。

腔靜脈濾器:基于以上理由,濾器的選擇很大程度上取決于個(gè)人經(jīng)驗(yàn)受訓(xùn)方式,但也有幾條必須遵守的原則:

(1)不同的濾器有不同的放置途徑,應(yīng)按廠家要求的途徑操作。

(2)確定下腔靜脈直徑。除了鳥巢濾器(Bird's Nest IVC Filter)以外普通濾器只適合直徑28mm以下的腔靜脈。3%的病人下腔靜脈大于28mm,但小于48mm,這時(shí)可選用鳥巢或雙側(cè)骼靜脈同時(shí)放置濾器,雖然這種骼靜脈雙濾器技術(shù)有臨床意義,但它的阻塞率比腔靜脈內(nèi)濾器要高。從操作技術(shù)及費(fèi)用來看,鳥巢似乎更可取。


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